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第525章 高水平药理,查户口的明主任

如果不是周灿坚持要探查胰腺的情况,这颗小肿瘤根本发现不了。

胰腺癌为什么可怕?

因为胰腺癌的临床表现没有特异性,又缺乏比较准确的直接检查方法,早期诊断极为困难。大多数诊断为胰腺癌者已经进入晚期,丧失了根治手术的机会。

它的死亡率很高,5年的生存期低于5%,这才被称之为癌王。

别的主任医师尽管也通过片子发现了胰腺可能存在受伤,但是并没有当回事。因为出血并不严重,而且已经止血。考虑到患者的身体极为虚弱,能够不做的手术就尽量不做。

包括患者现在的双腿与右臂骨折,暂时先不处理。

这也是急救的基本程序。

先处理致命伤,再择期处理一般的创伤。

这种四肢骨折伤,通常对生命威胁较轻。完全可以后期处理。

除非股动脉扎破了,或者形成了下肢深静脉血栓,这种情况就必须立刻处理。

别的主任医师认为胰腺的伤势可以不用手术,说明他们肯定没发现胰腺出了大问题。但是周灿却坚决要求查探一下胰腺的情况,这到底是巧合,还是周灿已经发现了什么?

勾穷主任不禁开始暗自思考此事。

如果周灿仅仅只是看看片子与辅检结果,就能提前发现胰腺有着肿瘤,那也未免太厉害了。

这么厉害的诊断水平,便是勾穷主任都没有。

“勾主任,您看可以撤掉腹腔镜了吗?”

周灿请示道。

以近乎魔幻的顶级技术把胰腺肿瘤切除,周灿的手术实力已经深入在场每一位医护的内心。

包括不怎么瞧得起他的巡回护士,对他的态度也在悄然发生改变。

发现胰腺长有肿瘤的瞬间,巡回护士的内心感到十分震惊。

她不得不对这个来自图雅的年轻医生刮目相看。

“手术做得非常到位,撤镜吧!”

相继把内镜撤掉后,因为腹腔存在积液,需要置管。一个是引流,排出可能形成的新积液。另一个也能用于观察腹腔的出血情况。

如果修复的血管再次发生破裂,引流出来的积液量就会增多,而且颜色有可能直接是红色血水。

看似简单的引流置管,却也有着很多讲究。

要避免引流管成为细菌、病毒引入管。

会给护理与术后管理带来一定难度。

腹腔镜手术顺利完成,接下来就是最难的颅内止血手术了。

颅内的出血量不算特别凶猛,但是没办法自动止血,它足以致命。

“明主任,患者的情况还能承受钻孔开颅吗?”

吴庸明主任不管是否愿意,都必须啃下这块硬骨头。

患者的颅内止血手术必须要做。

“患者现在的体征还算平稳,呼吸也增强了一些。我认为承受颅内镜手术,应该不会有太大问题。”

明馨主任对患者的情况做了一个综合评估。

还算不错。

多项体征均有好转。

而且血压、心率这些重要的体征都变得稳定,比没做手术前还要更稳定。这是相当不错的。

也为接下来的颅内镜手术提供了基础。

“行,那我就开工了。勾主任与周医生等人已经付出了那么多努力,并且打赢了第一场胜仗,我没道理掉链子。”吴庸明说完,已经开始在患者头部预定好的位置割开头皮层,做十字切口……

很快就轮到给患者的颅骨钻孔了。

人体的头颅骨就像坚硬的龟壳,很好的保护着整个大脑及头部的神经、脑干、小脑等重要组织。

想要做颅内手术,必须把颅骨锯开。

传统手术的做法是把头盖骨揭开,这属于大工程。现在科学技术进步了,医生可以直接在颅骨上钻个小孔,把内镜置入颅腔内进行手术。

钻孔刚进行没多久,生命监护仪器发出刺耳的警报声。

患者的血压骤降,心跳也是直线下跌,这意味着心动过缓。

吓得吴庸明主任赶紧停止钻孔。

“这是钻孔伤害到脑组织了吗?”

明馨主任焦急的问道。

其他人也多少有点质疑吴庸明的操作。颅骨钻孔本来就是十分危险的操作,对医生的技术要求非常高。

“没有啊,头骨都还没打穿呢!”

吴庸明也是一脸委屈。

给患者做颅内镜手术也不是第一次,操作一直中规中矩,怎么好好的,突然就出问题了呢?

有时候,做手术最怕的就是这种突发状况。

而且根本不知道问题出在哪。

“心率下降应该是低血压症引起的心动过缓,可以试着静脉推注0.5mg阿托品看看效果。”周灿看过患者的各项指标后,与病情相结合,做出了诊断。

诊抢救经验,他或许不如项非主任那么丰富,更比不过麻醉医生明馨主任。

但是他有着其他医生可能穷其一生也没办法达到的优势,他的多门医术都晋升到了六级。相当于内外兼修,而且全都是高水平。

再加上还有着急救生智这门特殊医术的加持。

让他在抢救工作中比主任医师还要更厉害。

在图雅医院,无论是手术室还是急诊科抢救室,又或者重症病房,只要有周灿在,就相当于给患者多了一张保命符。

心胸外科这两年来做的高难度高风险手术并不少,自从有了周灿参与后,再没出过事故。

其实并非手术中没发生过意外,而是发生意外后,周灿第一时间想办法救治,与众医护人员一起齐心协力,最终使得患者转危为安。

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